網膜症、眼底出血

眼の細い血管がもろくなり出血することで起こる眼底出血などにより、視力の低下を引き起こすことがあります。

腎不全

腎臓は細かな血管の集合体であるため、高血圧による動脈硬化が進行することで腎不全となることもあります。
一度進行した腎不全は治癒することはなく、最悪の場合、透析療法を受け続けなくてはならない状態となります。

脳梗塞、脳出血

動脈硬化の影響から脳梗塞や脳出血などの重篤な麻痺や意識障害、最悪の場合、命を落としてしまう疾患が引き起こされます。

心臓病

心臓では冠動脈といわれる心臓に栄養を送る血管に動脈硬化が起きることで、血管が細くなる狭心症や血管が詰まってしまう心筋梗塞などの疾患を引き起こします。
また長期間血圧の高い状態が続くことにより、心臓がオーバーワーク状態となりその結果、心臓の壁が厚くなる心肥大を引き起こし、さらに進行すると心不全を引き起こすこととなります。

大動脈瘤、大動脈解離

心臓から全身に血液を送るための体の中で最も丈夫で太い血管である大動脈も、高血圧の状態が続くことでこぶ状に広がり、もろく破れやすい状態(大動脈瘤)になることや、血管壁が裂けてしまう大動脈解離を引き起こすこととなります。
大動脈は全身に血液を送る血管であるため、最も血圧の影響を受けやすく、かつ全身に血液を送る大切な血管であるため、破裂した場合は即座に命にかかわることとなります。

過剰な塩分摂取

体には体内の塩分濃度を一定に保つ働きがあります。お味噌汁が濃すぎた時に味を薄めるために水を足すように、体の中の塩分濃度が高いと濃度を薄めるために体内の水分量、すなわち血液量が増加します。その結果、血圧の上昇につながります。

肥満

脂肪細胞から、血圧を上げたり動脈硬化を促進させたりする物質が分泌されます。特に肥満の中でも内臓脂肪の割合が大きいメタボリックシンドロームの方は要注意です。また、血液の量は体重に比例するので、肥満は血液量を増やし、血圧上昇とともに心臓にも負担をかけます。

過剰飲酒

習慣的な過剰な飲酒は血圧を上昇させます。「酒は百薬の長」といわれ、呑んでいるときはリラックスし血圧が下がるイメージを持っている方もおられますが、呑み過ぎは体にとってストレスでしかなく逆効果です。

ストレス

精神的なストレスは、交感神経の働きを活発にし、心拍数の増加や血管の収縮を招き、結果として血液量が増加し血圧が上昇します。

自律神経の乱れ

疲労や睡眠不足が続き自律神経が乱れると、交感神経が強く働き、血管を収縮させるホルモンが分泌されるために、血圧の上昇を招くことがあります。

運動不足

生活の中でほとんど歩くことなく座ったり寝転がったりすることが多い方は、血行が悪くなり血圧が上昇します。

喫煙

タバコに含まれるニコチンが交感神経を刺激し、血圧を上昇させます。
また、血液中の活性酸素が増加し、動脈硬化が進行することでさらに血圧の上昇を招きます。

本態性高血圧症と違い、はっきりとした原因のあるものは「二次性高血圧症」といわれます。
二次性高血圧症としては以下の疾患があげられます。

原発性アルドステロン症

高血圧症患者さんの5－10％を占める代表的な二次性高血圧症です。腎臓の上方にある副腎という部分から、アルドステロンという血圧を上昇させるホルモンが過剰に分泌されることにより高血圧となります。

腎動脈狭窄

腎臓の細胞からは、血圧調節に関係するレニンという酵素が分泌されています。 腎動脈が狭くなり、腎臓への血液の流入量が減少すると、それに反応してレニンの分泌量が増え、血圧を上昇させるホルモン（アンジオテンシンⅠ、Ⅱ）が活性化され血圧が上昇します。

褐色細胞腫

褐色細胞腫がカテコラミンを過剰に分泌することによって、血圧が上昇することがあります。

睡眠時無呼吸症候群

睡眠中の無呼吸状態から呼吸が再開される際に、体は寝ている状態ですが、脳は「覚醒反応」という起きている状態になります。この状態になると睡眠が一時的に中断されます。睡眠中は本来、副交感神経が優位な状態ですが、睡眠が中断されることで交感神経が働き、その結果、血圧が上昇します。そのため睡眠時無呼吸症候群は「無呼吸」と「呼吸再開」を繰り返し、短期覚醒によって急激な血圧変動が持続されていくのです。

甲状腺機能亢進症

甲状腺ホルモンが直接的に心臓を刺激し心拍出量が増えます。また甲状腺ホルモンの作用で交感神経も活性化されるなど、甲状腺ホルモンによる様々な影響から血圧が上昇します。